+7 (499) 653-60-72 Доб. 817Москва и область +7 (800) 500-27-29 Доб. 419Федеральный номер

Жалобы больного при шизофрении

Я сегодня свободна.. хочешь посмотреть мои интимные фото!?

Основные критерии:. Сон становится беспокойным, непродуктивным, мучает дневная сонливость. Диагностирование бессонницы при шизофрении проводится опытным врачом-психиатром. Так врач может при необходимости оперативно назначить другой препарат. Клинический психолог проводит патопсихологическое исследование шизофрении.

Дорогие читатели! Наши статьи рассказывают о типовых способах решения юридических вопросов, но каждый случай носит уникальный характер.

Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - обращайтесь в форму онлайн-консультанта справа или звоните по телефонам, представленным на сайте. Это быстро и бесплатно!

Содержание:

Симптомы и лечение шизофрении Шизофрения — одно из самых серьезных психических заболеваний, представляющее за всем разнообразием проявлений нарастающее волевое снижение, что ведет в конечном счете к стойкой нетрудоспособности, а порой и к недееспособности. Однако в половине случаев шизофрения может фактически излечиваться, во всяком случае не мешать различным творческим и жизненным успехам.

Шизофрения

Параноидная форма шизофрении является наиболее часто встречающейся и сложной по клинической картине, течению и исходу шизофреническим расстройством. Развивается она в возрасте старше 20—23 лет, однако возможно и раннее начало в юношеском возрасте, т.

Следует отметить, что в клинической картине галлюцинаторно-параноидные и бредовые переживания, являющиеся основными синдромами при параноидной шизофрении, нередко могут наблюдаться в структуре психических нарушений при простой, гебефренной и кататонической шизофрении, а отдельные признаки последних — в структуре параноидной шизофрении.

Смулевич [1] описывает параноидные включения при различных вариантах малопрогредиентной шизофрении. Клинические проявления при параноидной шизофрении характеризуются относительно стабильным, в основном, параноидным бредом, обычно сопровождающимся галлюцинациями, особенно слуховыми, расстройствами восприятия. Расстройства эмоциональной сферы, волевые и речевые нарушения, кататонические симптомы слабо выражены.

В типичных случаях параноидная шизофрения обычно начинается исподволь. Schneider [2]. При их наличии диагностика шизофрении считается более достоверной и убедительной. Но иллюзорные, галлюцинаторные и бредовые эпизоды нередко наблюдаются при вялотекущей, неврозоподобной и психопатоподобной шизофрении [1, 3—7].

Как правило, при параноидной шизофрении на разных этапах её развития отмечаются разнообразные аффективные нарушения тревога, страх, эмоциональная гиперестезия, уплощение и т. Поэтому, помимо ранее перечисленных, выделяют варианты аффективно-параноидный депрессивно-параноидный, маниакально-параноидный, тревожно-параноидный и другие , кататоно-параноидный и т.

По течению параноидную шизофрению выделяют со злокачественным и доброкачественным, периодическим, приступообразно-прогредиентным и непрерывным течением. Таким образом, параноидная шизофрения по клиническим проявлениям, течению и исходу обладает большим разнообразием, о чём свидетельствуют многочисленные исследования отечественных и зарубежных авторов [8—65]. В свою очередь, это разнообразие указывает на многофакторность этиологии и патогенеза параноидной шизофрении.

Инициальный этап чаще характеризуется отдельными навязчивыми явлениями, ипохондрией, нестойкими, эпизодическими или более систематизированными бредовыми идеями преследования, воздействия, отношения, ревности, реже — бредовые идеи величия и др. Уже на этом этапе могут появляться изменения личности в виде замкнутости, ригидности, утраты аффективной гибкости, сужения эмоциональных реакций.

Затем на фоне несистематизированных идей или неврозоподобных явлений возникают вербальные иллюзии, сочетающиеся с их бредовой интерпретацией, вслед за которыми возникают истинные вербальные галлюцинации, галлюцинаторный монолог и диалог, императивные галлюцинации. В дальнейшем начинают преобладать синдром Кандинского—Клерамбо с развивающимся симптомом открытости, идеаторным, сенестопатическим, речедвигательным идеомоторным и моторным автоматизмами.

Осевым синдромом на этом этапе является вербальный псевдогаллюциноз; бредовые расстройства носят галлюцинаторный характер. Наиболее детально формирование бредовых переживаний у больных с остро возникающей шизофренией описал О. Кербиков [9]. Бред первичный, или интеллектуальный, и вторичный, то есть эмоциогенный или галлюцинаторный различного содержания может возникнуть остро, подостро и постепенно, по механизму бредовой перестройки отношения к себе и к окружающей реальной действительности, исходя из первичного нарушения мыслительных процессов, интеллектуальной оценки эмоционально-ситуационных или иллюзорно-галлюцинаторных переживаний.

Острый, внезапно возникающий, особенно без видимой причины, первичный бред некоторые психиатры относят к наиболее существенным проявлениям шизофрении [6, 7, 9, 74, 75], хотя ранее высказывались и другие мнения, например, что это острая неспецифическая психопатологическая реакция, которая может быть и при психозах экзогенной природы [76—83].

Дереча [84] считал, что генез основных психопатологических изменений начального этапа представляется как следствие патокинеза от неспецифических общепатологических регистров до уровней и механизмов, характерных для всей группы сходных заболеваний. В развитии инициального этапа автор выделял три типа изменений, наслаивающихся друг на друга во времени: первыми появляются неврозоподобные расстройства, к ним присоединяются такие изменения личности, её интересов и потребностей, которые считаются характерными только для шизофрении; наконец появляется группа признаков третьего порядка — изменения аффективной направленности, паранойяльные и параноидные нарушения.

Появлению бредовых идей предшествуют недифференцированные формы страха. Пантелеева [85], обследовав больных шизофренией, которая у 98 больных манифестировала острым параноидом, а у больных — острым синдромом Кандинского—Клерамбо, отметила неоднородность клинической картины.

В обеих группах психопатологическую основу составлял синдром острого параноида, однако в первой группе были варианты с преобладанием острого чувственного или интерпретативного бреда, а во второй — симптоматика синдрома Кандинского—Клерамбо входила в структуру острого параноида с бредом восприятия, острого чувственного или острого интерпретативного бреда. Для острого начала параноидной шизофрении характерно внезапное изменение поведения, нередко в виде внешне беспричинного психомоторного возбуждения с агрессивным поведением, разорванностью мышления и бредовыми высказываниями, или в виде внезапного беспредметного страха, тревоги, оцепенения, странного поведения и т.

При медленном начале внешние формы поведения иногда длительное время остаются неизменными, но временами отмечаются эпизоды неадекватной подозрительности, бредоподобные высказывания, странные поступки, гримасы и жесты, потеря инициативы и прежних интересов, стремление к уединению, жалобы на чувство пустоты в голове, несосредоточенности мышления, безразличия и т. Нередко заболевание начинается с медленно нарастающей псевдоневротической симптоматики необычных навязчивых и сверхценных мыслей и желаний, чувства вялости и снижения работоспособности, различных своеобразных ощущений со стороны своего тела и др.

Зурабашвили [86] считал, что такое снижение психоэнергетических возможностей личности составляет самый ранний и основной симптом в клинической феноменологии шизофренического процесса. Интересны взгляды исследователей на механизм возникновения бреда при шизофрении. Так, О. Кербиков [9] первичное появление бредового понимания окружающего и самого себя считал одним из важных признаков шизофренического процесса. Он объяснял это спутанностью аффекта и мышления.

По мнению H. Ey [82, 83] и A. Kepinski [68—70], основной чертой параноидной шизофрении является изменение восприятия и понимания структуры своего и окружающего мира. В возникновении бреда выделяют три фазы — ожидания предвестников , озарения и систематизации, а также три этапа в развитии шизофренического процесса — овладения, адаптации и деградации. В фазе предвестников, описанной K.

В связи с этим постепенно нарастает неуверенность, тревожность, настороженность, склонность к сверхценному восприятию, чувствованию, пониманию и истолкованию. С наступлением фазы озарения, по мнению A. В фазе систематизации, или кристаллизации бреда, пока ещё отрывочное бредовое понимание начинает формироваться в сложную, целостную, с разной степенью систематизации концепцию бредового истолкования всего окружающего и себя или отдельных явлений.

Бредовая концепция охватывает все личностные проявления, ей подчиняются воспоминания прошлого, восприятие настоящего поведение близких и незнакомых людей, мельчайшие детали окружающей ситуации и т.

Как отмечает A. При повышенном самовосприятии бредовые идеи имеют характер величия и всемогущества, при пониженном — преследования и управления извне, но часто отмечается и их сочетание, с колебаниями, преобладанием того или другого, что даёт большое разнообразие клиническим проявлениям параноидной шизофрении.

В развитии шизофренического процесса выделяют три этапа — овладения, адаптации и деградации. Однако это не значит, что всегда все три периода обязательно должны выделяться в каждом случае шизофрении; иногда после первого и второго периода больной полностью выздоравливает, и трудно найти в его личности следы деградации. Иногда первые два периода бывают очень короткими и протекают незамеченными, больной как бы сразу вступает в стадию деградации.

Так бывает, к примеру, в случаях простой и гебефренической шизофрении. В стадии овладения, то есть начального этапа шизофренического процесса, больной внезапно или постепенно как бы сам меняется или оказывается в другом враждебном или благосклонном мире. В стадии адаптации вначале больной единственно правдивым считает своё бредовое восприятие мира, однако, постепенно адаптируясь в болезненных переживаниях, начинает в какой-то мере воспринимать и реальное окружение двойная ориентировка , с улучшением состояния эта тенденция усиливается, появляется критическое отношение к болезни.

Но вместо выздоровления ремиссии могут всё больше выступать признаки этапа деградации, бездеятельности, чему могут способствовать некоторые методы активной терапии, длительное пребывание больного в больничных условиях. В поздних стадиях обычно наступает стабилизация состояния с преобладанием одного из типов бреда, чаще бреда преследования [50, 51, 68—70, 87—90]. Исследованное автором постоянно прогрессирующее течение встречается редко, но, благодаря взглядам K.

Conrad, психиатры стали уделять больше внимания зависимости симптоматики от длительности заболевания, а также тому тяжёлому психологическому кризису, который переживают некоторые больные на ранних стадиях данного расстройства.

Таким образом, течение шизофренического процесса, в том числе и параноидной шизофрении, подчиняется тем же закономерностям, которые в своё время выявил H. Selye в течении соматических заболеваний, — трёхфазном синдроме стресса реакция тревоги, стадия сопротивления и стадия истощения [92]. Нередко источником развития бреда служат нарушения восприятия окружающего мира и себя, а также расстройства аффективной сферы.

В результате этого на всех этапах развития параноидной шизофрении могут быть состояния с отчётливым проявлением либо бреда, либо галлюцинаций, что некоторыми психиатрами объясняется наличием у пациента мыслительного или художественного типа личности, хотя, как правило, наблюдаются в клинической картине и те и другие расстройства. Акцент бредовых переживаний может быть больше на изменениях восприятия или мыслительной оценки то окружающего, то внутреннего мира больного. Huber, G. Gruhle и, частично, К.

Среди галлюцинаторных расстройств истинные галлюцинации и псевдогаллюцинации обычно преобладают слуховые, вербальные, непосредственно связанные с механизмами абстрактного мышления, но нередко наблюдаются тактильные, телесные, вкусовые, обонятельные, реже — зрительные галлюцинаторные расстройства.

Bleuler [49], в отличие от некоторых других авторов, нарушениям сферы ощущений и восприятий при шизофрении отводит одну из главнейших ролей, включая а их число иллюзии, галлюцинации и псевдогаллюцинации всех органов чувств в психической и соматической сферах.

Следовательно, эти нарушения, нередко доходящие до чувства психосоматической и психической деперсонализации и аперсонализации, часто служат поводом или источником возникновения бредовых идей физического и психического воздействия, метаморфозы и интерметаморфозы, ипохондрических, преследования и других с соответствующими формами поведения.

У больных молодого возраста и с ускоренным темпом развития расстройств в структуре психоза часто наблюдаются элементы чувственно-образного бреда бред особого значения, инсценировки и др. Но с замедлением темпа течения и увеличением продолжительности расстройств психопатологическая симптоматика всё больше стабилизируется, бред приобретает устойчивый параноидный, паранойяльный или парафренный характер [43, 51, 56, 94—].

В пожилом возрасте заметное место в клинической картине параноидной шизофрении занимают тревога, бредовые идеи отношения, преследования, ущерба и ипохондрического содержания с тенденцией к систематизации [60, —]. В структуре параноидной шизофрении также описаны аффективно-паранойяльные синдромы.

Так, Г. Зальцман, Р. Илешева, Н. Характерно, что у больных параноидной шизофренией нарушается способность к узнаванию юмора, что обусловлено характерными для этих больных нарушениями мышления, а также влиянием паранойяльных тенденций []. Параноидную шизофрению большинство отечественных исследователей рассматривают в рамках непрерывно-прогредиентного хронического или приступообразно-прогредиентного эпизодического типа течения.

Однако, как показали многочисленные наблюдения, параноидная шизофрения имеет преимущественно волнообразное течение, на разных стадиях своего развития может изменяться её тип течения, и могут наблюдаться её переходные типы [3, 4, 29, 31, 32, 40].

Согласно диагностическим указаниям ICD, к параноидной шизофрении также относится и её парафренная форма. Заболевание обычно начинается у лиц старше 30, иногда 40 лет, и характеризуется сложностью и фантастичностью бреда, сохранностью эмоциональных реакций, формальных интеллектуальных способностей, медленным нарастанием признаков дефекта.

В психопатологической картине преобладают два основных компонента: галлюцинаторный — со зрительными онейроидного типа и слуховыми галлюцинациями, протекающие на фоне сохранённого сознания, и параноидный — с фантастическим систематизированным бредом различного содержания.

Дальнейшее развитие процесса приводит к медленному распаду бредовой системы с преобладанием в клинической картине эмоционального дефекта. Гурович [8], В. Гиляровский [], И. Случевский [], А. Тиганов [29, ], Ст. Стоянов [], А. Чуприков, А. Педак, А. Линёв [] и многие другие исследователи выделяют четыре варианта парафренной шизофрении. В дебюте заболевания прослеживаются подозрительность и идеи отношения, с дальнейшей систематизацией бреда отношения, величия, преследования, появлением слуховых галлюцинаций.

Чаще вначале атематический характер псевдогаллюцинаций и истинных галлюцинаций заменяется всё более чётким содержанием, в котором находит отражение кристаллизующаяся бредовая система преследования. При этом выступает своеобразная компенсация, которая выражается в утверждении больных, что если их преследуют, то это указывает на их особое значение. Иногда встречаются зрительные и слуховые галлюцинации. Больные, утверждая бредовые положения, основываются на обманах памяти, отражающих определённые эпизоды с той или иной фабулой, которая тесно связана с содержанием бредовых идей, как преследования, так и величия, сопровождающихся конфабуляторными явлениями и галлюцинациями различного содержания, имеющие эпизодический или постоянный характер.

Здесь выступают и обманы памяти типа фантазмов и бредовые идеи, по содержанию отражающие совершенно невероятные, но вместе с тем и не имеющие характера нелепости утверждения. Нередко на фоне сохранённого сознания могут возникать эмоционально окрашенные фантастические бредовые идеи, сценоподобные фантастические галлюцинаторные переживания и галлюцинации общего чувства. Большое внимание в настоящее время уделяется изучению шизофренического дефекта.

Исследователями нозологического направления отмечены такие изменения, как нарастающий распад мыслительных процессов, оскудение и распад бредовых построений, потеря творческого компонента в поведении, неадекватность поведения и т.

Настоящих буйных мало

Параноидная форма шизофрении является наиболее часто встречающейся и сложной по клинической картине, течению и исходу шизофреническим расстройством. Развивается она в возрасте старше 20—23 лет, однако возможно и раннее начало в юношеском возрасте, т. Следует отметить, что в клинической картине галлюцинаторно-параноидные и бредовые переживания, являющиеся основными синдромами при параноидной шизофрении, нередко могут наблюдаться в структуре психических нарушений при простой, гебефренной и кататонической шизофрении, а отдельные признаки последних — в структуре параноидной шизофрении. Смулевич [1] описывает параноидные включения при различных вариантах малопрогредиентной шизофрении. Клинические проявления при параноидной шизофрении характеризуются относительно стабильным, в основном, параноидным бредом, обычно сопровождающимся галлюцинациями, особенно слуховыми, расстройствами восприятия.

Цвет и психика

Как показало наше исследование, клиническими факторами, оказывающими влияние на цветовые выборы больных шизофренией, являются тип течения болезни, срок или давность заболевания, а также ведущий психопатологический синдром. Высокоспецифичные для шизофрении эмоциональные расстройства — неадекватность, амбивалентность и тупость проявляются не в самих цветовых предпочтениях, а в характере отношения больного к акту цветового выбора. Изменение отношения к цвету при шизофрении неоднократно наблюдалось при тестировании больных с помощью теста Роршаха и традиционно связывалось с нарастанием эмоционального дефекта. Было отмечено, что по мере развития процесса, происходит общее снижение количества цветовых интерпретаций Piotrowski — Отношение людей к цвету, в том числе и больных шизофренией, проявляется не только в чувствах симпатии-антипатии к этому цвету, но и в тех значениях, которые он для него носит. Последний, четвертый фактор также лишь косвенно связан с цветовыми симпатиями больных.

Консультации у врача-психиатра: тел: 8 Психиатры подходят к этому вопросу не спеша, ведь это приговор на всю жизнь. Тем не менее, для своевременного выявления патологии и обращения за помощью к специалисту, необходимо уметь распознавать ее основные признаки. Только в таком случае может идти речь о назначении адекватного лечения.

Обратная связь Контакты Виртуальный тур English version.

Шизофрения является психозом, таким психическим заболеванием, для которого характерны нарушения мышления, восприятия, эмоций, самовосприятия и поведения. В число распространенных симптомов входят:.

Симптомы и лечение шизофрении

Лекции 19— Особенно характерно полное отрицание пациентами психологической обусловленности заболевания — так называемый синдром отрицания психического фактора происхождения заболевания. Это, можно сказать, осевой, центральный признак таких расстройств.

Некоторые наиболее распространенные психические нарушения: шизофрения, аффективные заболевания, невротические расстройства, расстройства, связанные с воздействием внешних факторов Э. Рытик, Е.

Диагностика шизофрении

Тэги: шизофрения , болезнь , здоровье. Рисунки больных шизофренией. Психические заболевания окружает ореол таинственности. Душевная болезнь — значит, душа болит. Какая она — душа и вообще существует ли? Почему она болит?

Новости на главной

К сожалению, несмотря на доступность консультативной юридической помощи на сегодняшний день, многие частные лица приходят к решению о составлении документов и заключении сделок без обращения к адвокату. Последствием этого становятся частые конфликты, разрешение которых возможно только в судебном порядке. На данном этапе отказаться от юридического сопровождения уже не удастся. В противном случае исход дела не будет удовлетворять пожелания и требования истца или ответчика.

Как проявляется шизофрения, и каким образом ученые борются с ней.

Выписка из егрп московский район Выделение доли в частном доме Как вернуть деньги который дал в долг без расписки Юридическая консультация в щелково Как правильно составить документ Наследование квартиры по завещанию Как оценить земельный участок Лишение прав за покидание места дтп О воинской обязанности и военной службе 2013.

Социально правовая защита ребенка Статья 161 гк Фабрикация уголовного дела Суды 1 инстанции Статья 539 гк рф Если что то украли Бесплатная юридическая консультация онлайн уфа Как взыскать долг по квартплате Развод венчание.

И сразу же человека переводят из категории бесплатной юридической помощи в категорию платной, я бы даже сказал, очень платной. Когда ему называют очень большие суммы.

Сроки прошли неужели ничего нельзя изменить. У меня случай таков. Выходя на опережение авто попали в аварию из-за того что не было знака сужения дороги, а тут еще ничего не было.

Не было ни отражателей, был бетонный бордюр, который сливался со снегом, и врезались в бетонный бордюр.

Внимательно отнеситесь к данной информации. Обращение в страховую компанию. Здесь содержатся подробные сведения о том, что необходимо сделать для обращения в страховую компанию по ОСАГО. Особое внимание уделяется комплекту документов, необходимому и достаточному для получения страхового возмещения.

Оказалось, что пенсионер до этого обратился в мелкую юридическую контору. До этого Татьяна обращалась в бесплатную юридическую контору.

Комментарии 5
Спасибо! Ваш комментарий появится после проверки.
Добавить комментарий

  1. bancsannatan

    Эта тема просто бесподобна :) , мне нравится )))

  2. Флора

    По моему мнению Вы не правы. Я уверен. Могу это доказать. Пишите мне в PM, обсудим.

  3. lidifpauwi

    Браво, какие нужные слова..., отличная мысль

  4. Иосиф

    Прикольный диз))

  5. tosotviwi

    Вы не правы. Могу отстоять свою позицию. Пишите мне в PM.